大河網訊 “魯山縣有建檔立卡貧困戶23185戶、65342人，其中因病致貧、因病返貧人口占到全縣貧困人口總數的43%，惟有采取超常舉措，標本兼治，才能確保脫貧攻堅戰奪取全勝。”近日，魯山縣扶貧辦主任陳英健給筆者介紹。據了解，魯山縣是秦巴片區國家級貧困縣，該縣高度重視健康扶貧，整合各項醫療資源，多措并舉打出健康扶貧精準組合拳，收到了良好效果。
全面開展調查統計，摸清健康扶貧底子。該縣成立了健康扶貧工作領導小組，出臺了《魯山縣健康扶貧專項方案》《魯山縣健康扶貧工作考核辦法》等系列文件，推進各項工作扎實有序開展。由縣里牽頭抓總，鄉鎮具體負責，村組全力配合，在全縣開展了“因病致貧、因病返貧”大調查活動，并根據每位貧困對象的具體情況，制定了健康扶貧臺賬，做到一人一檔，建立了魯山縣“因病致貧、因病返貧”人員數據庫。經認真核實，目前該縣因病致貧人口占總貧困人口的43%。其中，大病3797人，慢性病17180人，為精準實施健康扶貧打下了堅實基礎。
建立四層報銷機制，減少群眾治病支出。實行合作醫療報銷，縣財政投入40萬元為無能力交納基本醫療保險、60歲以上無能力繳納養老保險的特困人員給予全額補貼，拿出近200萬元，對所有貧困戶的基本醫療保險每人補助30元。縣內所有醫療機構為因病致貧人員就醫開設綠色通道，實施先住院后付費。對兒童急性淋巴細胞白血病、食管癌、胃癌等9種重大病癥的貧困患者住院，不設起付線。加大資金投入。市、縣財政投入910萬元為貧困群眾交納大病補充保險和大病補充救助保險，使貧困群眾在基本醫療補助外，進一步獲得大病補充保險和大病補充救助保險。實行醫療救助。住院報銷后剩余部分，由民政部門通過醫療救助再幫扶，今年以來共救助2195人次。實行門診救助。對不需住院的心臟病、腎衰、白血病等特殊病種進行門診救助。通過多層救助，使群眾大病花費的90%以上得到解決。
構建三級醫療服務體系，做到有病能治且早治。積極對上申報項目、爭取資金，強化縣、鄉、村三級衛生院所建設，著力解決群眾看病難問題。縣一級分別建設1所縣級綜合醫院、中醫院和婦幼保健院。縣級綜合醫院總投資4.5億元、規劃建筑面積14萬平方米、床位1200張。目前已完成投資2億多元，目前病房樓和后勤保障樓均已封頂，門診醫技樓正在建設。縣中醫院總投資2.7億元，規劃建筑面積7萬平方米、床位800張。目前病房樓和急救中心項目已完工，2017年底可投入使用。縣婦幼保健院，總投資3200萬元，一期醫療業務主樓、輔助用房建設工程已于2015年5月完工并投入使，二期保健業務用房已列入國家《十三五》儲備項目庫。鄉鎮一級，全縣21個鄉（鎮、辦事處）衛生院基礎設施建設項目已全部完成，達到一級醫院標準。村一級實現了村級衛生室全覆蓋。全縣各級醫療機構，大力推廣“先住院后付費，一條龍就診服務、一站式結算報銷”做法，為貧困群眾就醫開設綠色通道。同時，著力加強衛生技術人才培養力度，不斷提高基層醫護人員醫療水平，使群眾就近就醫，有病早發現、早治療。
優化公共衛生服務，確保貧困群眾少生病、少跑腿。把公共衛生服務項目作為健康扶貧的重要內容，做到預防為主、預防為先。建立群眾健康卡。對每位貧困群眾的健康狀況進行全面檢查，一一登記在冊，定期復查，做好健康卡建立、高血壓隨訪，及時掌握情況。開展家庭醫生簽約服務活動。把貧困戶中0-6歲兒童、65歲以上老人、孕產婦和慢性病患者作為重點服務對象，免費簽約服務。目前，已簽約因病致貧服務對象1.5萬人，簽約率96%。
在下步工作中，該縣將進一步優化基層就醫環境，建立完善醫療保障體系；進一步加大工作力度，精準識別、精準救助患大病、慢性病的貧困人口；進一步整合各類資金項目、人才技術等資源，著力向健康扶貧上傾斜發力；進一步調動慈善機構、公益組織、扶貧企業等社會力量參與度，提高工作成效，形成合力，共同開創健康扶貧新局面，為該縣打贏脫貧攻堅戰提供有力支撐。（常國景）
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